[動作分析] 腿後肌與腹部肌肉啟動對 Ober 測試的影響 - 那什麼又是 PRI ADT？

看到一篇有趣的論文，點進去滿滿熟悉 PRI 的圖，原來就是相關的研究。

Ober test 在 PRI 裡叫做 Adduction Drop Test，為什麼取名不同呢？這篇論文可以給你一點概念。

原文：
Influence of Hamstring and Abdominal Muscle Activation on a Positive Ober's Test in People with Lumbopelvic Pain
 

Ober 測試的背景與目的

Ober 測試最初由 Frank R. Ober 醫生於 1937 年發明，旨在評估患者的髖關節內收活動度，特別是針對患有腰盆疼痛的患者。
這項測試主要檢查患者髂脛束 (ITB) 的張力，透過觀察髖關節的內收幅度來判斷髂脛束是否過於緊繃。
傳統觀點認為，若測試結果呈現陽性，表示髂脛束過短，需進行被動伸展。
 

研究目的：肌肉啟動對測試結果的影響

該研究旨在探討腿後腱與腹部肌肉的啟動，是否能夠改善腰盆疼痛患者的 Ober 測試結果。
研究發現，透過適當的運動，如 90/90 抬臀等運動，髖關節的活動度顯著增加，疼痛程度也明顯降低。
這挑戰了傳統僅依賴於髂脛束長度的測試結果解釋。
 

Ober 測試結果的影響因素

研究發現，影響 Ober 測試結果的因素不僅僅是髂脛束的長度，還包括骨盆位置、肌肉張力及身體不對稱性等。
 

骨盆位置

骨盆位置對髖關節內收活動度有重要影響。如果骨盆處於前傾或旋轉狀態，會影響髖關節的運動軌跡，導致 Ober 測試呈現陽性結果。
研究觀察到，透過運動使骨盆回到中立位置，可以改善測試結果。
 

肌肉張力

過度活躍的髖屈肌、豎脊肌與橫膈膜，會導致骨盆前傾，進而限制髖關節的內收活動。研究顯示，通過啟動腿後肌和腹部肌群，有助於骨盆後傾，使髖關節能夠達到更理想的位置。
 

身體不對稱性

人體的自然不對稱性也可能影響 Ober 測試結果。研究指出，左側髖關節更容易出現測試陽性結果，這可能與左側前內側鏈(L AIC)肌肉張力較高有關，進一步影響骨盆位置。
 

為何運動能改善 Ober 測試結果？

運動能夠改變骨盆的位置，這是研究者的重要發現。傳統觀點將測試結果陽性歸因於髂脛束過短，但該研究強調，特定運動能夠透過啟動腿後肌與腹部肌群，將骨盆調整至中立位置，使測試結果改善。
 

傳統應用與研究結果的差異

傳統臨床上，Ober 測試結果陽性通常被解讀為髂脛束過短，並以手術或被動伸展來處理。然而，該研究顯示，陽性結果不一定代表髂脛束過短，而可能反映骨盆位置偏移或其他肌肉張力問題。因此，治療上應考慮更全面的評估，而非單純依賴髂脛束的長度。

結論

本研究得出以下結論：

1. 腿後肌與腹部肌群的啟動可以有效改善 Ober 測試結果，並減輕腰盆疼痛。
2. Ober 測試結果陽性不僅僅是髂脛束過短的反映，更可能與骨盆位置及肌肉張力有關。
3. 適當的運動能夠調整骨盆位置，進而改善髖關節的活動度。

該研究建議將腿後肌與腹部肌肉啟動納入臨床治療計劃中，從而提升患者的活動度與疼痛緩解效果。
 

PRI Adduction Drop test

那什麼是 ADT？讓 PRI 創辦人親自示範給你看。

Adduction Drop Test

從這影片我們可以簡單地得到以下結論。
 

骨盆的旋轉對髖關節的運動的重要影響：

平衡和穩定性

骨盆的旋轉會改變髖關節的相對位置，影響下肢的穩定性。當骨盆向一側旋轉時，對側的髖關節可能會受到更大的張力或壓力，導致釋放或限制動作。

活動範圍

骨盆的前傾和後傾會影響髖關節的屈曲和伸展幅度。前傾過度可能使髖關節屈曲時產生不適，而後傾則可能限制伸展動作。

內外旋運動

骨盆的旋轉也會影響髖關節的內旋和外旋。在骨盆旋轉過程中，髖關節的運動軌跡會有所改變，使得內外旋的幅度和形式可能受到限制。

步態與運動模式

骨盆在行走或其他活動中的旋轉模式會直接影響整體的動作效率和平衡。如果骨盆旋轉不均衡，可能會導致髖關節過度補償，從而增加受傷風險

另外關於人體對稱的討論，我也寫了一篇專文，大家有興趣可以去看看。
人體應該對稱還不對稱？跟瑜伽練習的關聯是？