疼痛科學 x 瑜伽療法 - 如何運用瑜伽面對疼痛，超越疼痛

疼痛是一直以來人們持續面對的問題。

人生有苦，而我們總想要可以離苦得樂。

但接下來問題出現了：

疼痛到底是什麼，疼痛如何產生？
那我們該如何面對疼痛？

剛好這本經典的書，透過專業的疼痛科學加上瑜伽的視角，
或許也可以提供大家一個更完整的認知，
更進一步的，如何照護疼痛。

以下非完全按照書裡內容，是加入我自己的解讀還有教學經驗所寫的。
我將分做三個部分討論。

1. 什麼是疼痛
2. 如何用瑜伽來面對疼痛
3. 超越疼痛

什麼是疼痛

其實一直以來關於疼痛的成因也不斷在演變。

從神祕主義，煞到，被神靈懲罰，
到理性的，疼痛是因為身體受到創傷，身體的傷害覺受器被激發，讓大腦輸出疼痛的訊號提醒你，
再來更複雜的動態系統理論，覺得身體可能是牽一髮而動全身，不一定會只有單點對單點的影響，
最後，整合主義，包含社會，心理，精神狀態，社交情況都會是影響的原因。

這剛好可以呼應之前上課看到，在物理治療界也有討論的一個概念。

"Biopsychosocial Model for Mental Health"

其中有三個重要因素都會影響到疼痛：
1. Biological 生物因素
2. Social & Environmental 社會與環境因素
3. Psychological 心理因素



所以簡單的整理。

疼痛是大腦製造的。
疼痛會被很多因素所影響，不只傷害神經元，感覺訊號，甚至情緒，心理因素，社交，自律神經系統，甚至賀爾蒙跟免疫系統。
最後，疼痛本身也會變成大腦的輸入訊號。

延伸閱讀：
疼痛不是敵人：用瑜伽與身心學技巧，找回你與身體的和解之路

如何用瑜伽來面對疼痛

就因為疼痛是複雜的，所以除了傳統的頭痛醫頭，腳痛醫腳的概念，我們需要更全面的介入方式。

剛好瑜伽本身就是一套完整的練習，針對身心靈，都有相對應的練習方式，以及建議的順序。

近年非常紅的多重迷走神經理論也有被討論到。

簡單說以前的舊理論：
•脊神經 ：戰或逃
•迷走神經：放鬆修復

已經被更新為：
•脊神經 ：戰或逃
•腹側迷走：放鬆與社會性參與的正面狀態
•背側迷走：運作減緩，停止與抑鬱行為

而新的理論剛好可以用瑜伽的三屬性來解釋。

變性 _ •脊神經 ：戰或逃
悅性 _ •腹側迷走：放鬆與社會性參與的正面狀態
惰性 _ •背側迷走：運作減緩，停止與抑鬱行為



而在一個平衡狀態下，悅性 (腹側迷走) 在大部分時候都希望常駐的，或是跟其他兩套系統和諧合作。

以前總覺得自律神經之所以是自律神經，是因為我們無法去影響改變它。

但後來很多研究都證明了，瑜伽的練習 (包含體位法，呼吸法，冥想等等)，都可以間接地去影響到自律神經，特別是對交感過度旺盛的現代人，可以啟動更多的副交感，達到一定程度的修復力，以及增加內感受。

延伸閱讀：
如何透過瑜伽練習促進神經系統的健康
讀書會：
迷走神經讀書會

書中分享的一個案例，他的心路歷程看來是一個修復的過程。
但其實也是瑜伽的過程。

因為自己一個看似微不足道小意外造成的疼痛，竟然被放大到人生大受影響。
但是療癒的開始，其實是在他開始真實面對疼痛的當下。

所以他開始去學習認識疼痛，也更進一步的了解自己。
透過練習加強與自己的連結，最後擁抱世界，擁抱人群，擁抱自然，活在當下。

這也回想到瑜伽的教學。
瑜伽理論上從來沒有要修復什麼東西，瑜伽單純就是讓你回歸到自己原本的狀態。

就像上課中我常分享的觀念，我們沒有要解決學生的任何問題，
但是，我們可以透過練習，提升同學的狀態，當狀態提升後，原本的問題就不是問題。

再來，另一個重要的概念是：賦能 empowering

傳統的對疼痛處理的認知就是：
我痛了，哪裡痛，什麼時候痛，然後誰來幫我處理疼痛。

但其實這樣並無法真的解決疼痛，更重要的是：
我可以幫自己做些什麼。

這是非常關鍵的要素，就像沒人可以幫你練習瑜伽一樣。

你必需自己付出努力，無論是透過哲學，體位法，呼吸法，冥想都好。
重新用瑜伽的方式，跟自己建立更好的關係，才更有機會離苦得樂。
或是減少痛苦。

就像瑜伽療癒 Yoga Therapy 提到的概念：
我們無法消除疼痛，但是可以改變我們與疼痛的關係，找到內外的和諧。



延伸閱讀：
[讀書筆記] 平靜的力量
Sarah Powers 內觀瑜珈：探究未知，祛化阻礙

超越疼痛

不過練習瑜伽，當然不單純只是為了面對疼痛 (雖然它是有效的方法之一)。

很多人走入瑜伽，其實是為了以下的功課：
了解我是誰
我為何誕生在這個世界
我的任務是什麼

這也像是亞里斯多德提到的意義式幸福感 Eudaimonia。

Eudaimonia 這個希臘文指的是人生的最高目的，
它不是短暫的快樂，而是一種長期且完整的人生實現。

而亞里斯多德認為達到 Eudaimonia 需要：
1. 實踐理性（因為人是理性動物）
2. 道德美德（如勇氣、節制、正義等） 
3. 實踐智慧（phronesis）  
4. 完成個體潛能的發揮「發揮自我潛能，過著幸福的人生」的狀態。

所以我甚至覺得：

瑜伽教學，瑜伽練習，
也可以是一種載體/通道/工具，
我們透過這些工具，達到與自己的連結，達到與他人與社會的連結，
而可以各自圓滿自己的人生意義。

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